Cum se aplică un turnichet

Studiile arată că, atunci când sunt utilizate în mod corespunzător în circumstanțele potrivite, turnichetele pot ajuta la controlul sângerărilor și la salvarea vieților. Un garou nu este un tratament pe termen lung, dar dacă cineva este grav rănit și sângerează abundent de la un membru, aplicarea acestuia poate încetini sau opri fluxul de sânge până când rana poate fi tratată de profesioniști instruiți. Experții spun că a ști cum să folosești corect un garou ar putea ajuta la salvarea vieții cuiva într-o situație de urgență.

tratament la domiciliu cot tenisului

Pași

Parte unu din 3: Evaluarea prejudiciului

1. unu Descoperă de unde vine sângele. Dacă vă aflați într-o situație de urgență în care cineva (sau un animal) este grav rănit și sângerează, abordați cu încredere și asigurare. A ajuta cineva într-o situație care pune viața în pericol este curajos, dar trebuie să încercați să descoperiți și să evaluați leziunile cât de repede puteți. Rugați persoana să se întindă și să afle de unde vine sângele.
   • Turnichetele funcționează numai la leziunile membrelor, nu la traumatisme la nivelul capului sau al trunchiului. Leziunile la nivelul capului și ale trunchiului necesită o presiune aplicată cu un anumit material absorbant pentru a încetini sau a opri sângerarea, nu un garou.
   • O persoană grav rănită poate necesita, de asemenea, măsuri de bază pentru salvarea vieții, cum ar fi RCP (curățarea căilor respiratorii, resuscitare gură la gură, compresii toracice) și prevenirea șocurilor.
   • Termenul „turnichet” a luat naștere la sfârșitul anilor 1600 din cuvântul francez „tourner”, care înseamnă a întoarce sau a strânge.
2. 2 Aplicați presiune pe rană. Majoritatea leziunilor hemoragice externe pot fi controlate prin presiune directă. Prin urmare, apucați ceva absorbant și, de preferință, curat, cum ar fi un tampon steril de tifon (deși este posibil să fie propria cămașă) și așezați-l peste rană în timp ce aplicați o presiune semnificativă. Scopul este de a înfunda rana și de a promova coagularea sângelui, deoarece sângele nu se va coagula în timp ce curge liber. Tampoanele de tifon (sau ceva de absorbție, cum ar fi pânza de pânză sau bumbac) funcționează bine pentru a preveni scăparea sângelui din rană. Dacă tifonul, prosopul sau obiectul de îmbrăcăminte se înmoaie cu sânge, adăugați un alt strat - nu scoateți bandajul original de schimbare. Îndepărtarea unui bandaj îmbibat de sânge din rană îndepărtează factorii de coagulare care se formează rapid și încurajează sângerarea să se reia. Cu toate acestea, dacă rana este prea severă și sângerarea nu poate fi oprită cu presiunea aplicată, atunci (și numai atunci) ar trebui să luați în considerare un turnichet.
   • Dacă este lăsată necontrolată, sângerarea va duce în cele din urmă la șoc, apoi la moarte.
   • Dacă este posibil, utilizați latex sau tipuri de mănuși similare în timp ce sunteți în contact cu sângele unei alte persoane, deoarece va ajuta la oprirea transmiterii anumitor boli.
   • Chiar dacă trebuie să utilizați un turnichet, lăsați bandajul schimbător pe rană, deoarece va contribui la promovarea coagulării atunci când fluxul sanguin încetinește.
   • Ridicați rana, dacă este posibil. Adesea combinația de presiune și reducerea atragerii gravitației asupra fluxului de sânge în vase va fi suficientă pentru a opri sângerarea și a permite formarea cheagurilor.
3. 3 Calmează persoana vătămată. În orice situație de urgență, panica este un prejudiciu, așa că încercați să calmați persoana pe un ton liniștitor. Împiedicați-i să se uite la rana și sângerarea lor, dacă puteți, deoarece mulți oameni sunt speriați de vederea sângelui. Cu toate acestea, ar trebui să îi informați despre acțiunile dvs., cum ar fi atunci când aplicați un bandaj și / sau un garou. De asemenea, este important ca persoana să știe că asistența medicală este pe drum.
   • Încercați să efectuați un apel telefonic de urgență rapid 911 (sau întrebați un spectator) de îndată ce puteți. În cele mai multe leziuni grave, utilizarea unui bandaj și / sau a unui garou este doar câștigarea timpului, astfel încât personalul medical instruit să preia și să facă ceea ce este necesar.
   • Faceți persoana vătămată cât mai confortabilă posibil în timp ce îi dați ajutor. Puneți ceva căptușit sub capul lor.
   Publicitate

Parte 2 din 3: Aplicarea garoului

1. unu Selectați un material adecvat. Dacă aveți la dispoziție un garou medical bine conceput, atunci este minunat, dar în majoritatea situațiilor de urgență va trebui să improvizați. În absența unui garou special conceput, alegeți ceva puternic și flexibil (deși nu prea întins), dar suficient de lung pentru a lega în jurul membrului rănit.
   • Alegeri bune ar fi o cravată, bandană, curea de piele, curele din rucsac sau geantă de mână, cămașă de bumbac sau ciorap lung.
   • Pentru a reduce la minimum tăierea în piele, asigurați-vă că garoul improvizat are o lățime de cel puțin un centimetru și o lățime preferabilă de două până la trei inci. Dacă garoul este pentru un deget, o lățime ceva mai mică este bună, dar evitați sfoara, sfoara, ata dentară, sârmă etc.
   • Într-o situație de urgență cu mult sânge, trebuie să vă resemnați că veți primi sânge pe haine, așa că nu ezitați să folosiți un articol de îmbrăcăminte pentru un turnichet.
2. 2 Aplicați garoul între inimă și vătămare. Așezați garoul în jurul membrului rănit, între rana deschisă și inimă (sau proximal de rană) - scopul este de a întrerupe fluxul puternic de sânge din arterele care părăsesc inima, nu venele mai superficiale care întorc sângele înapoi în inimă . Mai precis, așezați garoul dvs. la aproximativ doi până la patru centimetri distanță de marginea plăgii. Nu-l așezați direct deasupra plăgii, deoarece arterele din amonte de leziune se vor scurge în continuare și în afară din plaga deschisă.
   • Pentru rănile care se află chiar sub o articulație (cum ar fi cotul sau genunchiul), așezați garoul imediat deasupra și cât mai aproape de articulație.
   • Turnichetul dvs. ar trebui să aibă niște căptușeală dedesubt pentru a preveni deteriorarea pielii, așa că folosiți hainele victimei (piciorul pantalonului sau mâneca cămășii) pentru a le așeza sub el, dacă puteți.
   • Dacă garoul dvs. este suficient de lung, înfășurați-l în jurul membrului rănit de mai multe ori, menținându-l cât mai plat posibil. Doriți ca garoul să oprească fluxul de sânge în artere, dar să nu taie și să deterioreze țesuturile moi în timp ce faceți acest lucru.
3. 3 Folosiți un băț sau o tijă pentru strângere. Legarea unui nod regulat după ce v-ați înfășurat strâns garoul poate să nu fie suficientă pentru a controla fluxul de sânge, mai ales dacă materialul se extinde puțin când este ud. Folosiți un fel de baston sau tijă alungită din lemn sau plastic (cel puțin patru centimetri lungime) ca dispozitiv de torsiune.
   • Mai întâi, legați un jumătate de nod cu garnitura, apoi așezați obiectul rigid deasupra înainte de a lega un nod complet peste el.
   • Apoi puteți răsuci obiectul alungit până când garoul este strâns în jurul membrului rănit și sângerarea se oprește.
   • Ramurile de copaci mici, o șurubelniță sau o cheie, lanterne subțiri sau pixuri groase funcționează bine ca dispozitive de torsiune pentru turnichete.
   Publicitate

Parte 3 din 3: Reducerea complicațiilor

1. unu Nu lăsați turnichetul prea mult timp. Utilizarea garniturilor este temporară și doar pe termen scurt, deși nu există nici o cercetare care să indice exact limita de timp înainte ca lipsa de aport de sânge să înceapă să provoace moartea țesuturilor (necroză), întrucât toți oamenii sunt puțin diferiți din punct de vedere fiziologic.
   • Dacă se instalează necroza, atunci amputarea piciorului este foarte probabilă. Ca orientare generală, două ore sunt considerate perioada de timp în care un garou poate fi legat înainte de începerea leziunii neuromusculare (pierderea funcției normale) și poate cu trei până la patru ore înainte ca necroza să devină o preocupare serioasă. Cu toate acestea, într-o situație de urgență fără ajutor medical în apropiere, poate fi necesar să faceți alegerea sacrificării unui membru pentru a salva o viață.
   • Dacă credeți că asistența medicală va dura mai mult de două ore pentru a ajunge, atunci răciți membrul cu gheață sau apă rece (în timp ce este ridicat), dacă puteți - poate ajuta la întârzierea leziunilor tisulare și pierderea funcției.
   • Marcați fruntea victimei cu un „T” pentru a indica faptul că s-a aplicat un turnichet și, de asemenea, notați momentul când a fost aplicat, astfel încât personalul medical să știe.
2. 2 Păstrați rana cât mai curată posibil. În mod ideal, garoul dvs. va opri sau va încetini considerabil fluxul de sânge arterial din rană, deși ar trebui totuși să aveți grijă să preveniți ca orice resturi să aterizeze pe rănire. Orice rană deschisă este expusă riscului de infecție. Înainte de a aplica un bandaj sub presiune, clătirea plăgii cu apă curată este o idee bună, dar odată aplicat tifonul sau bandajul nu ar trebui să-l îndepărtați. Cu toate acestea, puteți preveni aterizarea deșeurilor pe bandajul de schimbare acoperind-o cu o pătură sau articol de îmbrăcăminte.
   • Dacă nu aveți mănuși de latex pe care să le purtați, uitați-vă în jur sau cereți oricăror prezenți ceva dezinfectant pentru mâini înainte de a atinge rana.
   • Dacă aveți la dispoziție soluție salină sterilă, aceasta este cea mai bună pentru curățarea rănilor. În caz contrar, alcoolul, oțetul, mierea naturală, peroxidul de hidrogen și înălbitorul sunt antiseptice bune, care ar putea fi disponibile pentru a le folosi pe mâini sau rănirea victimei înainte de a o îmbrăca.
3. 3 Oferiți căldură și hidratare. Dacă asistența medicală este întârziată din orice motiv, atunci este posibil ca victima să aibă un freamăt și o sete severă din cauza pierderii de sânge. Gradul în care vor experimenta aceste probleme depinde de condițiile de mediu și de cantitatea de sânge pierdut. Găsiți o pătură sau niște îmbrăcăminte pentru a menține victima caldă și dați-i să bea apă sau suc. Tremurul poate fi, de asemenea, un semn al șocului hipovolemic, care provoacă, de asemenea, respirație rapidă, confuzie, anxietate, piele strălucitoare, colorare albăstruie și pierderea cunoștinței.
   • Este posibil să nu puteți face multe pentru a preveni șocul, dar puteți spune personalului medical observațiile dvs. atunci când sosesc.
   • Cu cât pierderea de sânge este mai mare și mai rapidă, cu atât sunt mai severe simptomele șocului.
   • Sindromul post-turnichet durează de obicei de la una la șase săptămâni și include slăbiciune, amorțeală, paloare și rigiditate la nivelul membrului rănit.
   Publicitate

Întrebări și răspunsuri ale comunității

• Întrebare Cât de profundă trebuie să fie o rană pentru ca un garou să fie necesar?Janice Litza, MD
  Medicul certificat de medicină de familie de la bord Dr. Litza este medic certificat de medicină de familie în Wisconsin. Este medic practicant și a predat ca profesor clinic timp de 13 ani, după ce a primit medicul de la Universitatea din Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health în 1998.Janice Litza, MDRăspunsul expertului medicului de familie certificat de bord Se folosește numai dacă sângerarea nu poate fi controlată cu presiune după o perioadă rezonabilă de timp, astfel încât dimensiunea și adâncimea plăgii sunt mai puțin importante decât controlul sângerării.
• Întrebare Când este sigur să scoateți garoul?Janice Litza, MD
  Medicul certificat de medicină de familie de la bord Dr. Litza este medic certificat de medicină de familie în Wisconsin. Este medic practicant și a predat ca profesor clinic timp de 13 ani, după ce a primit medicul de la Universitatea din Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health în 1998.Janice Litza, MDRăspunsul medicului medicului de familie certificat de către consiliu Turnichetul este doar temporar, dar trebuie lăsat aprins până când personalul medical instruit poate aborda sângerarea și îngrijirea rănilor și acest lucru nu poate fi până când persoana nu se află într-un spital.
• Întrebare Ar trebui să folosesc un garou pentru un deget care și-a pierdut vârful? Probabil că nu este necesar. Pentru a utiliza corect un turnichet pe un deget, probabil că va trebui să legați tornichetul în jurul antebrațului, ceea ce ar putea provoca daune grave și ireversibile întregii mâini. Probabil ar fi cel mai bine să aplicați pansamente multiple pe vârful degetului lipsă pentru a încetini sângerarea până la sosirea ajutorului.
• Întrebare Ar trebui să slăbesc garoul? Nu. Nu slăbiți un garou după ce este strâns, deoarece poate provoca sângerări care pot duce la moarte.
• Întrebare De ce trebuie oamenii să evite aplicarea prelungită a unui garou? Aplicarea prelungită a unui astfel de dispozitiv medical poate provoca moartea țesuturilor, cunoscută și sub numele de necroză. Turnichetul oprește sau încetinește semnificativ fluxul sanguin pentru a împiedica persoana să sângereze în urma unei leziuni. Cu toate acestea, organismul are nevoie de sânge pentru a funcționa. Utilizarea prelungită a unui garou înfometează celulele sângelui și poate duce la o posibilă amputare.
• Întrebare Cum pot fi sigur despre locul în care trebuie aplicat garoul? Aplicați torniqueta deasupra plăgii, adică în direcția corpului.
• Întrebare Când este sigur să scoateți garoul? Dacă utilizați un garou, rana este suficient de rea pentru a necesita asistență medicală de urgență. Lasă-i pe paramedici / medici să decidă asta.
• Întrebare Care sunt pericolele utilizării unui garou? Turnichetele care sunt lăsate în funcțiune prea mult timp pot și vor provoca leziuni ireversibile țesutului trecut de locul de aplicare a turnichetului. Cu toate acestea, au existat numeroase studii care au arătat că atâta timp cât persoana vătămată poate ajunge la un nivel avansat de îngrijire în decurs de două ore, atunci posibilitatea unei vătămări permanente nu este mai mare decât ceea ce ar fi fost din trauma inițială. Pericolele de a nu utiliza un garou pentru sângerări severe, care pun viața în pericol, sunt mult mai mari decât posibilitatea de deteriorare a țesuturilor și / sau pierderea membrelor.
• Întrebare Cum pot obține certificarea în cadrul instruirii? Crucea Roșie Americană are cursuri de prim ajutor în care utilizarea garoului este predată pentru a controla sângerările severe care pun viața în pericol. Aș presupune că și alți formatori de prim ajutor recunoscuți la nivel național fac.
• Întrebare Ar trebui slăbit periodic un garou? Nu. Nu slăbiți un garou după ce este strâns, deoarece poate provoca sângerări care ar putea duce la moarte.