Guta sau artrita guta este o tulburare artritica cauzata de nivelurile ridicate de acid uric din tesuturi, articulatii si sange. Persoanele cu gută pot produce prea mult acid uric sau pot să nu excrete acid uric în mod eficient. O cantitate excesivă de acid uric în organism va provoca durere, roșeață și umflături. Deoarece atacurile de durere de gută apar adesea noaptea, este o idee bună să știm cum să evităm apariția unei guturi și cum să ameliorăm durerea odată ce începe.
Pași
Parte unu din 5: Tratarea durerii acute pentru a vă ajuta să dormiți
- unu Gheață zona. În general, primele 36-48 de ore ale unui atac de gută sunt cele mai dureroase, dar puteți ameliora durerea inițială și vă asigurați că faceți tot ce puteți pentru a pune capăt atacului de gută cât mai curând posibil. Puteți ameliora o parte din durerea de gută prin înghețarea articulației. Utilizați un pachet de gheață învelit într-un prosop și aplicați în zona afectată timp de 20-30 de minute în fiecare oră în care sunteți treaz.
- Păstrați articulația afectată ridicată cât mai mult posibil în timp ce gheață. Acest lucru va ajuta la evitarea depunerii de sânge în zona care este înghețată.
- 2 Luați analgezice fără prescripție medicală. Puteți lua analgezice obișnuite, cum ar fi ibuprofen (de exemplu, Advil, Motrin IB) și naproxen (de exemplu, Aleve). Utilizați orice AINS OTC pentru un timp cât mai scurt posibil. Utilizarea pe termen lung a AINS poate crește șansele unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral și, de asemenea, poate crește riscul de ulcer și sângerare. Asigurați-vă că urmați exact instrucțiunile producătorului.
- Cu toate acestea, evitați orice aspirină sau produse topice de aspirină (de exemplu, Aspercreme sau orice cremă topică cu salicilați). Produsele cu aspirină pot determina depunerea mai multor acid uric în articulații.
- Tylenol (acetaminofen) nu este un medicament antiinflamator și este puțin probabil să ajute.
- Ați putea lua și colchicină, dar este posibil să aveți nevoie de o rețetă de la un medic pentru medicamentul respectiv.
- Pentru controlul cronic al erupțiilor gutoase, ar trebui să luați alopurinol, care scade cantitatea de acid uric din organism.
- 3 Încercați o cremă sau un gel topic pentru ameliorarea durerii. Analgezicele topice s-au dovedit a fi foarte eficiente, în special pentru articulații precum degetele de la picioare, glezne, genunchi, coate și mâini. De exemplu, gelul Voltaren este un AINS sub formă de rețetă, care poate reduce durerea de gută. Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea Voltaren gel Tratamente topice fără prescripție medicală care pot fi utile includ:
- Crema cu capsaicină: Capsaicina este o substanță derivată din ardei Cayenne care epuizează substanța P - un semnal de durere. Asigurați-vă că vă spălați bine mâinile după aplicarea capsaicinei - aceasta poate provoca o senzație intensă de arsură, mai ales dacă vă apropie de ochi.
- Creme homeopate: Acestea includ Topricin, care conține un amestec de remedii homeopatice pentru durere.
- Unguent pentru ameliorarea gutei: Tanza Botanicals are un unguent pentru ameliorarea gutei, compus dintr-o serie de plante care calmează durerea.
Parte 2 din 5: Pregătirea pentru a dormi în timp ce aveți o erupție
- unu Fă-te cât mai confortabil posibil. Guta se aprinde adesea noaptea, în acel moment, greutatea unei pături pe un deget de la picior, de exemplu, poate fi extrem de dureroasă. Dacă știți că acesta este cazul dvs. și ați avut apariții, atunci evitați acest disconfort ridicând căldura din dormitor și păstrați păturile în afara zonei afectate.
- S-ar putea să fiți mai confortabil, cel puțin prima noapte, dormind într-un fotoliu sau într-un șezut reclinabil unde puteți menține articulația ridicată.
- Dacă durerea gutieră este în degetul de la picioare, gleznă sau genunchi, poate fi mai bine să nu folosiți o pătură sau să cortați zona deasupra articulației, dacă puteți.
- 2 Obțineți tratarea condițiilor de somn. Guta este, de asemenea, asociată cu condiții de somn, cum ar fi apneea de somn. Dacă ați fost trezit noaptea de gută în trecut, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele tratamente pentru o stare de somn.
- Asigurați-vă că evitați orice stimulente, cum ar fi cofeina sau tutunul, pe lângă evitarea oricăror alimente sau băuturi bogate în purină. Unele alimente bogate în purine sunt carnea roșie, hamsia, crustaceele, peștele gras, sparanghelul, spanacul și majoritatea fasolelor uscate. Evitarea acestor alimente vă va ajuta să dormiți mai bine.
- Continuă să bei multă apă. Deși acest lucru nu vă va ajuta neapărat să dormiți în sensul imediat, dar vă va ajuta să eliminați acidul uric care s-a acumulat.
- Dacă beți o ceașcă de ceai de mușețel înainte de culcare, vă puteți ajuta să vă relaxați și să vă pregătiți pentru somn.
- 3 Luați orice medicament cu aproximativ o oră înainte să intenționați să dormiți. Acest lucru oferă medicamentului ceva timp pentru a deveni eficient. De exemplu, dacă utilizați ameliorarea topică a durerii, aplicați-l cu aproximativ 20-30 de minute înainte de a planifica să dormiți.
- Dacă luați AINS, încercați să le luați cu alimente, cum ar fi iaurt sau biscuiți cu unt de arahide. Mâncarea vă va ajuta să vă acoperiți stomacul și să reduceți probabilitatea apariției ulcerului sau a sângerării gastro-intestinale.
- 4 Practică o igienă bună a somnului . Evitați zgomotele puternice sau luminile puternice și redați muzică calmantă sau „zgomot alb” pentru a vă ajuta să vă relaxați. Dacă puteți, faceți un duș cald sau o baie înainte de culcare. Acest lucru vă poate ajuta să vă relaxați și mai mult.
- Încercați câteva exerciții de respirație profundă, muzică calmantă sau tehnici de meditație pentru a încerca să vă relaxați cât mai mult posibil.
- Ridică-te și du-te la culcare la aceeași oră în fiecare zi. Nu forțați somnul; dacă nu poți să adormi, fă altceva până când obosești. Rezolvați conflictele înainte de a vă culca. Nu aveți alcool sau tutun înainte de a vă culca. Încercați să faceți mișcare dimineața și nu faceți mișcare cu mai puțin de patru ore înainte de a merge la culcare.
Parte 3 din 5: Tratarea medicală a gutei
- unu Obțineți un diagnostic. Este important să consultați un medic dacă credeți că aveți gută. Acestea vă pot ajuta să vă ameliorați simptomele și să vă recomandați tratamentul. Guta este de obicei diagnosticată pur și simplu prin revizuirea simptomelor și a istoricului medical.
- Medicul dumneavoastră poate lua, de asemenea, un eșantion de lichid articular pentru a căuta cristale caracteristice de acid uric, pentru a efectua un test de sânge pentru a măsura cantitățile de acid uric sau pentru a face o raze X, ultrasunete sau CT, deși testele imagistice sunt rareori utilizate .
- 2 Luați medicamentele prescrise. Tratamentul medical al gutei utilizează medicamente care blochează producția de acid uric (de exemplu, alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) și febuxostat (Uloric)) sau cresc excreția acidului uric (de exemplu Probenecid (Probalan)) Așa cum ați putea suspecta , aceste medicamente pot provoca efecte secundare semnificative:
- Alopurinolul poate provoca erupții cutanate, poate provoca anemie și uneori poate crește durerea articulară. Persoanele cu patrimoniu asiatic și african au un risc mai mare de erupții cutanate cu alopurinol.
- Alopurinolul este utilizat pentru a trata numai guta cronică. Nu tratează guta acută. Dacă suferiți de gută acută, ar trebui să luați colchicină pentru a vă ameliora simptomele, deoarece alopurinolul nu va fi foarte eficient.
- Febuxostat poate modifica semnificativ enzimele hepatice. Acest medicament este utilizat și pentru guta cronică.
- Probenecidul poate provoca dureri de cap, dureri articulare și respirație rapidă.
- Alte medicamente utilizate includ AINS pe bază de prescripție medicală, cum ar fi indometacina (Indocin) sau celecoxib (Celebrex). De asemenea, pot fi prescrise agenți antiinflamatori steroizi și colchicină (Colcrys, Mitigare). Colchicina este un medicament mai vechi, care este mai puțin utilizat din cauza efectelor secundare semnificative.
- 3 Urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru modificări ale stilului de viață. Pe lângă medicamente, tratarea gutei și a durerii asociate cu gută necesită modificări ale dietei și stilului de viață. Medicul dumneavoastră ar trebui să aibă câteva sugestii pentru aceste modificări ale stilului de viață, astfel încât să puteți limita durerea și să dormiți puțin. Publicitate
Parte 4 din 5: Efectuarea de modificări dietetice
- unu Evitați alimentele care vă cresc șansele de atac. Dacă acesta este primul dvs. atac sau dacă nu ați făcut deja modificări dietetice, este timpul să vă reduceți aportul de alimente bogate în purină. Purinele sunt descompuse în corpul dumneavoastră pentru a produce acid uric. Evitați complet aceste alimente în timpul unui atac de gută și timp de cel puțin o lună după atac. După recuperare, nu depășiți mai mult de 2-4 porții din oricare dintre aceste alimente pe săptămână. Ei includ:
- Alcool
- Bauturi racoritoare zaharate
- Alimentele grase, cum ar fi alimentele prăjite, untul, margarina și produsele lactate bogate în grăsimi.
- Carne de organ (ficat, rinichi, pâine dulce (creier)). Aceste alimente au cele mai ridicate niveluri de purine.
- Carne de vită, pui, porc, slănină, vițel, carne de vânat.
- Anșoa, sardine, hering, midii, cod, scoici, păstrăv, eglefin, crab, stridie, homar, creveți
- 2 Creșteți aportul de alimente care ajută la eliminarea gutei. Pe lângă evitarea anumitor alimente, puteți crește și alimentele care pot proteja împotriva nivelurilor ridicate de acid uric. Acestea includ:
- Alimente bogate în fitat: Fitatul este o substanță care pare să împiedice formarea multor tipuri de pietre la rinichi, inclusiv a celor cu acid uric. Alimentele bogate în fitați includ fasole, leguminoase și cereale integrale. Ar trebui să includeți 2-3 porții de fasole, leguminoase și cereale în fiecare zi.
- Ceaiul verde: Ceaiul verde scade riscul apariției calculilor renali care conțin acid uric. Bea aproximativ 2-3 căni de ceai verde pe zi.
- Alimente bogate în calciu: alimentele bogate în calciu care trebuie incluse în dieta dvs. sunt produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
- Sucul de cireșe tartă: Sucul de cireșe tartă a fost folosit de mult timp în medicina naturistă pentru tratarea gutei și a pietrelor la rinichi. Dacă aveți un atac de gută, beți în fiecare zi 3-4 pahare de 8 uncii sau suc organic de cireșe. Acest lucru ar trebui să ofere o ușurare în 12-24 de ore.
- 3 Luați suplimente recomandate pentru gută. Aceste suplimente nu vă vor ajuta imediat să dormiți, dar vă vor ajuta pe termen lung să reduceți frecvența și durata unui atac de gută. Dacă sunteți deja pe bază de medicamente anti-gută, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice suplimente. De asemenea, urmați recomandările producătorului pentru dozarea oricăror suplimente. Suplimentele utile includ:
- Acizii grași omega-3, în special EPA.
- Bromelaina este o enzimă derivată din ananas. Este adesea utilizat pentru a trata problemele digestive, dar în gută este utilizat ca agent antiinflamator.
- Folatul, o vitamină B, inhibă aceeași enzimă (xantin oxidază) pe care inhibă medicamentul anti-gută alopurinol, reducând astfel nivelurile de acid uric.
- Quercetina este un bioflavonoid care inhibă, de asemenea, xantina oxidaza.
- Gheara diavolului (Harpagophytum procumbens) a fost folosită în mod tradițional pentru tratarea gutei prin reducerea nivelului de acid uric.
- Oricine are gută ar trebui să evite vitamina C suplimentară sau niacină. Ambele vitamine pot crește nivelul acidului uric.
Parte 5 din 5: Identificarea gutei
- unu Căutați simptomele de gută. Simptomele de gută apar de obicei brusc și apar adesea noaptea. Simptomele gutei includ:
- Dureri intense la nivelul articulațiilor. Cel mai frecvent la baza degetului mare. Articulația implicată poate fi, de asemenea, picioarele, gleznele, genunchii și încheieturile mâinilor.
- Guta afectează de obicei doar o articulație la un moment dat, dar poate afecta multe articulații, mai ales dacă nu se abordează cauza principală a gutei.
- Disconfort articular după atacul inițial.
- Roșeață și alte semne de inflamație, de exemplu căldură, umflături și sensibilitate.
- Scăderea capacității de mișcare la nivelul articulației afectate.
- 2 Evaluează dacă dieta ta poate promova guta. O dietă bogată în alimente și băuturi bogate în purină, cu niveluri ridicate de fructoză (băuturi răcoritoare și băuturi răcoritoare) vă poate pune în pericol guta. Alimentele care acționează în mod obișnuit ca declanșatoare ale gutei includ:
- Bere și băuturi alcoolice
- Bauturi racoritoare zaharate
- Alimente grase (alimente prăjite, unt, margarină, produse lactate bogate în grăsimi)
- Carne de organe (ficat, rinichi, pâine dulce (creier))
- Carne de vită, pui, porc, slănină, vițel, carne de vânat (carnea roșie are un conținut ridicat de purine. Carnea albă, cum ar fi puiul și carnea de porc, sunt scăzute și cu moderare sunt sigure. Direct din broșura de gută din articolele dietetice)
- Sparanghelul este, de asemenea, bogat în purine.
- Anșoa, sardine, hering, midii, cod, scoici, păstrăv, eglefin, crab, stridie, homar, creveți
- 3 Evaluează-ți factorii de risc pentru gută. Guta poate apărea la toate vârstele, dar cel mai frecvent la bărbații adulți și la femeile aflate în postmenopauză. Cu toate acestea, există și alți factori decât dieta care pot avea un impact mare asupra faptului că aveți gută sau nu. Acestea includ:
- Obezitate sau supraponderalitate
- Hipertensiune arterială netratată, diabet, sindrom metabolic, boli de inimă și rinichi
- Medicamente, inclusiv diuretice tiazidice (pastile de apă), aspirină cu doze mici, medicamente imunosupresoare
- Istoricul familiei de gută
- Operații recente sau traume: dacă controlați cantitatea de purine din dieta dvs., dar lăsați un obiect greu pe degetele de la picior, acest lucru ar putea declanșa totuși un atac acut.
Întrebări și răspunsuri ale comunității
Căutare Adăugați o întrebare nouă- Întrebare Care este cel mai bun lucru de băut înainte de noapte?Alex Dimitriu, MD
Profesionist în medicină și psihiatrie pentru somn Alex Dimitriu, MD, este proprietarul psihiatriei și medicinii somnului Menlo Park, o clinică cu sediul în zona golfului San Francisco, cu expertiză în psihiatrie, somn și terapie transformativă. Alex și-a obținut doctorul în medicină la Universitatea Stony Brook în 2005 și a absolvit programul de rezidență în medicina somnului a Facultății de Medicină a Universității Stanford în 2010. Profesional, Alex are certificare duală în psihiatrie și medicina somnului.Alex Dimitriu, MDCeaiul de valeriană și ceaiul de mușețel sunt opțiuni excelente care facilitează somnul pentru unele persoane. Acestea sunt opțiuni deosebit de bune dacă te trezești în toiul nopții. Încercați să evitați alcoolul și cofeina în orele care duc înainte de culcare, deoarece aceste băuturi vă pot perturba calitatea somnului și pot face mai greu să adormiți.
Publicitate
Avertizări
- Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simptomele dvs. nu prezintă o îmbunătățire în termen de 2-3 zile.
- Dacă luați medicamente sau suplimente, spuneți medicului dumneavoastră că le luați.
